ΚΥΦΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΟΥ ΚΑΤΑΓΜΑΤΟΣ ΜΕ ΤΟ ΝΕΟ O-Arm ΔΕΥΤΕΡΗΣ ΓΕΝΙΑΣ (ΚΥΦΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΠΛΟΗΓΗΣΗ)
Με τη γήρανση του πληθυσμού ανά την υφήλιο, η συχνότητα εμφάνισης οστεοπορωτικών συμπιεστικών σπονδυλικών καταγμάτων συνεχίζει να αυξάνεται. Τα κατάγματα αυτά αποτελούν ένα μείζων πρόβλημα υγείας λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας και του άμεσου και έμμεσου οικονομικού κόστους. Η νόσος Kümmell είναι μια καθυστερημένη επιπλοκή τους που περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Kümmell το 1895. Οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στη μέση και κύφωση μήνες ή και χρόνια μετά από ήπιο τραύμα της σπονδυλικής στήλης. Η νόσος του Kümmell γενικά δεν ίαται από μόνη της και οι συντηρητικές θεραπείες όπως η ανάπαυση στο κρεβάτι και η χρήση κηδεμόνα είναι αναποτελεσματικές. Τελικά, χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς εμφανίζουν χρόνιο πόνο και στις σοβαρότερες περιπτώσεις, παράλυση. Οι περισσότεροι ασθενείς με νόσο του Kümmell είναι ηλικιωμένοι με οστεοπόρωση. Η χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Kümmell παραμένει προκλητική και δεν υπάρχει ενιαίο πρότυπο ή αποτελεσματική θεραπεία για τη νόσο του Kümmell.
Η κυφοπλαστική αποτελεί μια αποτελεσματική και ελάχιστα επεμβατική μέθοδο για τη θεραπεία της νόσου του Kümmell και την θεραπεία των οστεοπορωτικών καταγμάτων. Ο κύριος στόχος της κυφοπλαστικής είναι η έγχυση μεθακρυλικού πολυμεθυλεστέρα (ακρυλικό τσιμέντο) στο κάταγμα για την πλήρωση των ρωγμών. Προηγείται η διαστολή μπαλονιού εντός του σπονδυλικού σώματος με την βοήθεια μιας λεπτής βελόνης που εισάγεται διαδερμικά.
Με την ανάπτυξη και τη βελτίωση των συστημάτων χειρουργικής με τη βοήθεια ηλεκτρονικού υπολογιστή, η χειρουργική πλοήγηση έχει εφαρμοστεί με απόλυτη επιτυχία από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Δρ. Λυκίσσα σε διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική πλοήγηση έχει πολλά πλεονεκτήματα, συμπεριλαμβανομένου του μειωμένου χρόνου έκθεσης στην ακτινοβολία και της βελτιωμένης ακρίβειας τοποθέτησης των σπονδυλικών εμφυτευμάτων.
Πιο συγκεκριμένα, ο διεγχειρητικός αξονικός O-arm παρέχει διεγχειρητική τρισδιάστατη απεικόνιση. Η χειρουργική πλοήγηση με τη χρήση του O-ARM χαρακτηρίζεται από μια ορατή τροχιά που επιτρέπει την εισαγωγή της βελόνης διαδερμικά στην ακριβή θέση εντός του σπονδύλου. Αυτό είναι σαφώς πιο δύσκολο να επιτευχθεί απλά με τη χρήση εικόνων ακτίνων Χ.
Σε σύγκριση με την συμβατική τεχνική, η κυφοπλαστική με πλοήγηση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα τραυματισμού του νωτιαίου μυελού και των νεύρων. Επιπλέον, επιτρέπει τον ακριβέστερο και ευκολότερο έλεγχο των χειρουργικών εργαλείων. Έτσι, η κυφοπλαστική με πλοήγηση μειώνει σημαντικά τον χειρουργικό χρόνο, τον κίνδυνο διαρροής του ακρυλικού τσιμέντου και γενικότερα μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο των επιπλοκών.
