Οποιοσδήποτε πόνος στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να αποβεί όχι απλώς δυσάρεστος, αλλά καθηλωτικός επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής Ιδίως σε μια γεμάτη από υποχρεώσεις καθημερινότητα, οποιοδήποτε πρόβλημα που προκαλεί πόνο μπορεί πραγματικά να δυσκολέψει σε σημαντικό βαθμό την ομαλή ροή των καθημερινών εργασιών. Όταν το πρόβλημα αυτό εντοπίζεται σε κάποιο νεύρο του ανθρώπινου σώματος, η κατάσταση περιπλέκεται σημαντικά. Μία άκρως δυσάρεστη κατάσταση που αφορά τα περιφερικά νεύρα, και πιο συγκεκριμένα τις νευρικές ρίζες, είναι η ριζίτιδα. Η ριζίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις για όσους ζουν με αυτή. 

 

Τι είναι η ριζίτιδα;

Η ριζίτιδα ή ριζιτικός πόνος αποτελεί ένα σύνολο συμπτωμάτων με κύριο σύμπτωμα τον πόνο που ακτινοβολεί κατά μήκος ενός νεύρου. Ο πόνος αυτός προκαλείται από φλεγμονή της νευρικής ρίζας, στο σημείο που συνδέεται με τη σπονδυλική στήλη. Δεν αποτελεί αυτοτελή πάθηση, αλλά αντιπροσωπεύει ένα σύνολο συμπτωμάτων που εμφανίζονται όταν οι νευρικές ρίζες πιέζονται, ερεθίζονται, αναπτύσσουν φλεγμονή ή δεν λειτουργούν σωστά. Η ριζίτιδα προκαλείται από διάφορες παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη και το νευρικό σύστημα και μπορεί να εκδηλωθεί ως επίμονος και μερικές φορές έντονος πόνος, επηρεάζοντας την καθημερινή ζωή των ασθενών.

 

Είδη ριζίτιδας

Η ριζίτιδα μπορεί να διακριθεί σε τρεις κατηγορίες ανάλογα με τη μοίρα της σπονδυλικής στήλης στην οποία εντοπίζεται η παθολογική κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή των νευρικών ριζών. Συνεπώς, υπάρχει η οσφυϊκή, η αυχενική και η θωρακική ριζίτιδα. Η οσφυϊκή ριζίτιδα προκαλεί πόνο που ακτινοβολεί από τη μέση προς τα κάτω άκρα, ενώ συχνά συνοδεύεται από νευρολογικά συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυϊκή αδυναμία. Η ισχιαλγία αποτελεί μια συχνή εκδήλωση αυτής της κατάστασης και συνήθως προκαλείται από οσφυϊκή δισκοκήλη ή σχηματισμό οστεοφύτων. 

Η αυχενική ριζίτιδα από την άλλη πλευρά χαρακτηρίζεται από πόνο και δυσφορία που οφείλονται στη συμπίεση των νευρικών ριζών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στους ώμους, τα χέρια και τον αυχένα, ενώ δεν αποκλείεται να εμφανιστεί και μούδιασμα στα δάχτυλα ή γενικευμένη μυϊκή αδυναμία στα άνω άκρα. Η θωρακική ριζίτιδα τέλος εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη που μπορεί να επεκτείνεται προς τα εμπρός μέχρι το στήθος, αίσθημα σφιξίματος και μουδιάσματα. Όπως γίνεται αντιληπτό, συχνά συγχέεται με κάποια καρδιολογική πάθηση, γεγονός που δεν αποκλείεται να καθυστερήσει την ορθή διάγνωση.

 

Αίτια της ριζίτιδας

Η ριζίτιδα είναι το αποτέλεσμα διαφόρων παθολογικών καταστάσεων της σπονδυλικής στήλης που οδηγούν σε πίεση ή φλεγμονή των νευρικών ριζών. Στις πιο συχνές αιτίες συμπεριλαμβάνονται η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή δισκοκήλη, η εκφυλιστική δισκοπάθεια, η σπονδυλική στένωση, η σπονδυλολίσθηση, ο σχηματισμός οστεοφύτων, η παρατεταμένη κακή στάση του σώματος, τυχόν τραυματισμοί ή ατυχήματα. Ορισμένες τέλος καταστάσεις όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα και η προχωρημένη ηλικία λειτουργούν συνεργικά με κάποια υποκείμενη πάθηση με αποτέλεσμα την εμφάνιση ριζιτικού πόνου.

 

Συμπτώματα που προκαλεί η ριζίτιδα

Τα συμπτώματα που προκαλεί η ριζίτιδα εξαρτώνται από την εντόπιση της προσβεβλημένης νευρικής ρίζας. Εάν η εντόπισή της είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στη μέση που συχνά ακτινοβολεί στα κάτω άκρα (ισχιαλγία), μυϊκή αδυναμία και μουδιάσματα των κάτω άκρων. Εάν η προσβεβλημένη νευρική ρίζα εντοπίζεται πλησίον του θώρακα, εμφανίζεται πόνος στο στήθος, αίσθημα σφιξίματος και μούδιασμα. Στην περίπτωση τέλος που η ριζίτιδα εντοπίζεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εκδηλώνεται πόνος στον αυχένα που ακτινοβολεί στους ώμους ή συνολικά στα άνω άκρα ενώ μπορεί να συνυπάρχει και μούδιασμα στα δάχτυλα του ενός συνήθως χεριού και αδυναμία στο άνω άκρο στις σοβαρότερες των περιπτώσεων. 

 

Διάγνωση ριζίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη προκειμένου να ανευρεθεί η υποκείμενη αιτία της ριζίτιδας και να προληφθεί η περαιτέρω βλάβη του νεύρου. Η διάγνωση ξεκινά με την κλινική αξιολόγηση του ασθενούς και την λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού. Συνήθως, χρειάζονται απεικονιστικές εξετάσεις όπως η μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εντοπιστεί η προσβεβλημένη νευρική ρίζα. Σε περιπτώσεις νευρικής βλάβης, μπορεί να χρειαστεί ηλεκτρομυογράφημα για την αξιολόγηση της νευρικής λειτουργίας.

 

Επιλογές θεραπείας για τη ριζίτιδα

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την αιτία της ριζίτιδας. Σε πρώτη φάση, συνιστάται συντηρητική θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά) και φυσικοθεραπεία. Σε κάποιες περιπτώσεις, οι επισκληρίδιες εγχύσεις στεροειδών μπορεί να συμβάλλουν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Ωστόσο, όταν η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει να ανακουφίσει τον πόνο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η κατάλληλη χειρουργική τεχνική επιλέγεται προσεκτικά, ανάλογα με την υποκείμενη παθολογική κατάσταση που προκάλεσε την ριζίτιδα. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής πάσχει από δισκοκήλη η ενδεδειγμένη χειρουργική τεχνική είναι η μικροδισκεκτομή ή η ενδοσκοπική δισκεκτομή, οι οποίες στοχεύουν στην άμεση ανακούφιση της πίεσης του νεύρου και στην ταχεία ανάκτηση της ποιότητας ζωής του ασθενούς με την επιστροφή στην καθημερινότητά του. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός – Χειρουργός Σπονδυλικής Στήλης Δρ. Μάριος Λυκίσσας βοηθά κάθε ασθενή που πάσχει από ριζίτιδα να επανέλθει γρήγορα σε μια ενεργή και χωρίς πόνο καθημερινότητα.